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          新冠疫情呼吸防護用品的選擇

          呼吸防護用品是防止缺氧空氣和有毒、有害物質被吸入呼吸器官時對人體造成傷害的個人防護裝備。在個體防護中,呼吸防護處于核心地位。傳染病現場處置過程中,選擇適宜的呼吸防護用品能夠有效地阻斷傳播途徑,保護易感人群。
           
          防護產品只是預防措施的一個方面,其有效性受適合性、佩戴時間、性能和使用方法影響。任何個人防護用品護功能都是有限的。使用個人防護裝備只能降低風險,但不能完全消除風險。安全有效的個體防護有賴于系統的個體防護措施,包括呼吸防護,眼面防護,皮膚防護,培訓,管理制度等等。
           
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          1.根據空氣污染物的性質和種類選擇呼吸防護用品
           
          (1)顆粒物的防護
           
          可選擇隔絕式或過濾式的呼吸防護用品,若選擇過濾式的應注意以下幾點:
           
          a.根據顆粒物的分散程度,選擇能夠同時過濾顆粒物及其揮發氣體的呼吸防護用品。
           
          b.若顆粒物為液態或具有油性,應選擇有適合過濾元件的呼吸防護用品。
           
          c.若顆粒物有放射性,應選擇過濾效率最高等級的呼吸防護用品。
           
          (2)有毒氣體和蒸汽的防護
           
          可選擇隔絕式或過濾式的呼吸防護用品,若選擇過濾式的應注意以下幾點:
           
          a.根據有毒氣體蒸汽的種類選擇適用的過濾元件。
           
          b.對沒有警示性或警示性很差的有毒氣體或蒸汽,應選擇隔絕式呼吸防護用品。
           
          (3)顆粒物、有毒氣體和蒸汽的同時防護,應選擇隔絕式呼吸防護用品。
           
          2.根據使用者頭面部特征選用半面罩或全面罩應注意:
           
          (1)若呼吸防護用品生產商或經銷商能向使用者提供適合性檢驗,可幫助使用者選擇適合的密合型面罩,適合性檢驗方法可參照《呼吸防護用品的選擇、使用與維護》GB/T 18664-2002中附錄E的方法。
           
          (2)使用者在選擇密合型面罩時應預先刮凈胡須,避免將頭發夾在面罩與面部皮膚之間。若使用者面部有疤痕、凹陷的太陽穴、非常突出的顴骨、皮膚褶皺、鼻部畸形等影響面部與面罩的密合時,應選擇與面部特征無關的面罩。
           
          3.根據使用者視力選用呼吸防護用品應注意:
           
          (1)視力矯正眼鏡不應影響面罩與面部的密合型。
           
          (2)若呼吸防護用品提供使用視力矯正鏡片的結構部件,應按照產品的使用說明進行操作。
           
          4.根據使用者身體舒適程度選用呼吸防護用品應注意:
           
          (1)確定作業人員是否承受物理因素(如高溫)的影響,應選擇能夠減輕不良因素的影響、佩戴舒適的呼吸防護用品。
           
          (2)對有心肺系統疾病、對狹小空間和呼吸負荷存在嚴重心理應激反應的人員應考慮其使用呼吸防護用品的能力。
           
          5.使用呼吸防護用品前應進行氣密性檢查
           
          在每次使用呼吸防護用時,使用密合性面罩的人員應首先進行佩戴氣密性檢查,以確定使用人員面部與面罩之間有良好的密合性。若檢查不合格,不應進入作業現場。氣密性檢查分負壓氣密性檢查和正壓氣密性檢查兩種。
           
          (1)負壓氣密性檢查
           
          簡易型口罩負壓氣密性檢查方法:使用者用雙手或用一個不透氣的塑料袋蓋住面罩,然后使勁吸氣,如果面罩密合良好,面罩將會向內略微塌陷。若感覺有氣體從密封墊或鼻夾處漏入,需重新調整面罩位置、頭帶松緊和鼻夾形狀等,直至沒有泄漏為止。
           
          橡膠面罩負壓氣密性檢查方法:使用者將過濾元件進氣口用手堵住,或將進氣管彎折阻斷氣流。緩緩吸氣,面罩會向內微微塌陷,屏住呼吸數秒,若面罩繼續保持塌陷狀態,說明密合良好。否則應調整面罩位置和頭帶松緊等,直至沒有泄漏感。
           
          (2)正壓氣密性檢查
           
          簡易型口罩正壓氣密性檢查方法:使用者用雙手或用一個不透氣的塑料袋蓋住面罩,然后使勁呼氣,如果面罩密合不好,使用者會感覺有氣流從泄漏處吹出,需要重新調整面罩位置、頭戴松緊和鼻夾形狀等,直至沒有泄漏感。
           
          橡膠面罩正壓氣密性檢查方法:使用者堵住呼氣閥,然后緩緩呼氣,面罩會稍微隆起,若面罩能維持少許正壓而無明顯泄露感,說明密合良好。對某些有呼氣閥閥蓋設計的呼吸防護用品,檢查時有可能需要取下閥蓋,否則它會干擾檢查,在這種情況下,正壓氣密性檢查不宜常做。

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